內(nèi)容提要：
由于佛教產(chǎn)生于印度，由印度傳入中國(guó)，所以本文不僅要涉及到中國(guó)古代的醫(yī)藥學(xué)，也要涉及到印度甚至南亞及南亞周?chē)恍┑貐^(qū)（古代統(tǒng)稱(chēng)為“西域”）的醫(yī)藥學(xué)。正是由于佛教的傳播，促進(jìn)了中國(guó)與印度這兩大文明古國(guó)的醫(yī)藥學(xué)交流，使中國(guó)醫(yī)藥學(xué)在不斷吸收外來(lái)因素的基礎(chǔ)上發(fā)達(dá)繁榮起來(lái)。作者薛克翹，1945年生，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院亞洲太平洋研究所研究員。
佛教文化作為中國(guó)文化的一大組成部分，與中國(guó)古代科技有密切的關(guān)系。例如，佛教曾為中國(guó)古代天文學(xué)、數(shù)學(xué)的發(fā)展作出過(guò)突出貢獻(xiàn)，也在古代建筑學(xué)、印刷術(shù)以及地理學(xué)、歷史學(xué)、語(yǔ)言學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域起到過(guò)積極的推動(dòng)作用。我們這里要談的是佛教在中國(guó)古代醫(yī)藥學(xué)中的作用和貢獻(xiàn)。
一、后漢至隋
兩漢之際，佛教傳入我國(guó)，并對(duì)我國(guó)的醫(yī)藥學(xué)發(fā)生了影響。這影響大體表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是西域來(lái)華僧人傳來(lái)了西域，特別是南亞的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)；二是大量佛經(jīng)的翻譯，以文字形式將南亞的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)介紹了進(jìn)來(lái)；三是中國(guó)出現(xiàn)了一批懂得醫(yī)藥學(xué)知識(shí)并能為人用藥治病的僧人。這些，對(duì)于中國(guó)醫(yī)藥學(xué)發(fā)展都有一定的推動(dòng)作用。
（一）西域來(lái)華醫(yī)僧
這一時(shí)期來(lái)華的西域僧人，特別是南亞僧人中，有許多人都學(xué)習(xí)過(guò)《五明》。“五明”的意思是五種知識(shí)，包括：一、聲明，即語(yǔ)言音韻方面的知識(shí)；二、工巧明，即工藝算歷等方面的知識(shí)；三、醫(yī)方明，即醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)；四、因明，即邏輯論辯方面的知識(shí)；五、內(nèi)明 ，即人生、靈魂與宇宙等方面的知識(shí)。這些都是婆羅門(mén)教的基礎(chǔ)教育內(nèi)容，佛教也不排斥。因此，西域來(lái)華僧人懂得一些醫(yī)學(xué)知識(shí)是常事，不足為怪。他們把西域的醫(yī)學(xué)知識(shí)傳入中國(guó)中原地區(qū)，并有不少為人治病的例子。這里不可能一一列出，只能舉出一些有代表性的例證。
據(jù)《高僧傳》卷一《安清傳》，安世高綜達(dá)“醫(yī)方異術(shù)”，他雖然是安息國(guó)王子，但他皈依佛門(mén)，精通諸經(jīng)，對(duì)南亞的醫(yī)術(shù)也必然了解。
卷二《佛陀耶舍傳》有印度來(lái)華僧人佛陀耶舍用藥水加咒為弟子洗足，并令其能疾行的故事，如果拂去其神秘的色彩，則是行醫(yī)用藥的生動(dòng)例子。
卷三《求那跋摩傳》說(shuō)，印度僧人求那跋摩善醫(yī)，曾在婆國(guó)（今爪哇）兩度為當(dāng)?shù)氐膰?guó)王醫(yī)治腳傷，后于劉宋初年來(lái)華。
同卷《求那跋陀羅傳》說(shuō)，求那跋陀羅本婆羅門(mén)種，幼學(xué)五明諸論，博通“醫(yī)方咒術(shù)”。元嘉十二年（435年）至廣州。
卷四《于法開(kāi)傳》說(shuō)，于法開(kāi)（多半是于闐，即今新疆和田人）“祖述耆婆，妙通醫(yī)法。嘗乞食投主人家，值婦人在草危急，眾治不驗(yàn)，舉家遑?cái)_……主人正宰羊，欲為淫祀，開(kāi)令取少肉為羹，進(jìn)竟，因氣針之，須臾羊膜裹兒而出。升平五年（361）孝宗有疾，開(kāi)視脈，知不起，不肯復(fù)入”。從這段記載看，于法開(kāi)的醫(yī)術(shù)主要來(lái)自印度古代名醫(yī)耆婆的傳統(tǒng)，但他又會(huì)針灸、切脈，可見(jiàn)他已把印度醫(yī)法與中國(guó)醫(yī)法結(jié)合起來(lái)了。曾經(jīng)有人問(wèn)他：“法師高明剛簡(jiǎn)，何以醫(yī)術(shù)經(jīng)懷？”他回答說(shuō)：“明六度以除四魔之病，調(diào)九候以療風(fēng)寒之疾，自利利人，不亦可乎？”可見(jiàn)，他學(xué)醫(yī)的目的是“自利利人”。 卷九《佛圖澄傳》說(shuō)，西域人佛圖澄的醫(yī)術(shù)非常神妙，他于晉代來(lái)到洛陽(yáng)。后趙石虎的兒子石斌暴病而亡，“澄乃取楊枝咒之，須臾能起，有頃平復(fù)。”“時(shí)有痼疾，世莫能治者，澄為醫(yī)療，應(yīng)時(shí)療損，陰施默益者，不可勝記。”
同卷《耆域傳》說(shuō)，晉代來(lái)華的印度僧人耆域是一名神醫(yī)。當(dāng)時(shí)衡陽(yáng)太守滕永文得病，“經(jīng)年不差，兩腳攣屈不能起行”，域“取凈水一杯，楊柳一枝，便以楊柳拂水，舉手向永文而咒，如此者三。因以?xún)墒洲牢膬上チ钇穑雌鹦胁饺绻省！庇钟幸徊≌邔⑺溃扔虬阉然睢７饒D澄和耆域的故事不免被神化和夸大，但他們深明醫(yī)術(shù)，又曾治病救人恐怕是真的。
（二）漢地醫(yī)僧
中國(guó)中原地方的僧人中，也有不少懂得醫(yī)道的。下面舉幾個(gè)例子。
據(jù)《高僧傳》卷四《于道邃傳》：于道邃，晉代敦煌人，“年十六出家，事蘭公為弟子。學(xué)業(yè)高明，內(nèi)外該覽，善方藥，美書(shū)札，洞諳殊俗”。
同書(shū)卷十《訶羅竭傳》記載，晉代僧人訶羅竭本是樊陽(yáng)人。晉武帝太康九年（288），他到洛陽(yáng)，正趕上那里流行疾病，“死者相繼，竭為咒治，十差八九。”
據(jù)《續(xù)高僧傳》卷二十六《道豐傳》：北齊時(shí)僧人道豐“煉丹黃白、醫(yī)療占相，世之術(shù)藝，無(wú)所不解。”他曾經(jīng)以針灸為人治病。
同卷《法濟(jì)傳》說(shuō)，陳隋間僧人法濟(jì)，常常為人治病。“如有疹疾，咒水飲之，無(wú)不必愈。”這里是夸大了咒語(yǔ)的力量，但同以前舉過(guò)的一些例子一樣，我們可以相信，法濟(jì)是懂得醫(yī)學(xué)的。
同書(shū)卷十八《法進(jìn)傳》說(shuō)，隋代法進(jìn)也懂得醫(yī)術(shù)。開(kāi)皇年間（公元581—600年），蜀王的一個(gè)妃子病重，請(qǐng)?jiān)S多人都治不好，蜀王便差人去請(qǐng)法進(jìn)禪師。法進(jìn)去了，手到病除。
《太平御覽》卷七二四引《千金序》三條，提到這一時(shí)期的漢地僧醫(yī)三人：
其一曰：“沙門(mén)支法存，嶺表僧也，性敦方藥。自永嘉南渡，士大夫不襲水土，皆患腳弱，唯法存能拯濟(jì)之。”
其二曰：“仰道人，嶺表僧也。雖以聰慧入道，長(zhǎng)以醫(yī)術(shù)開(kāi)懷。因晉朝南移，衣纓士族不襲水土，皆患腳軟之疾，染者無(wú)不斃踣，而此僧獨(dú)能療之。天下知名焉。” 其三曰：“僧深，齊宋間道人，善療腳弱氣之疾。撰錄法存等諸家醫(yī)方三十余卷，經(jīng)用多效，時(shí)人號(hào)曰《深師方》焉。”
《魏書(shū)》卷九十一《李修傳》載：“李修，字思祖，本陽(yáng)平館陶人。父亮，少學(xué)醫(yī)術(shù)，未能精究。世祖時(shí)，奔劉義隆于彭城，又就沙門(mén)僧坦研習(xí)眾方，略盡其術(shù)，針灸授藥，莫不有效。徐兗之間，多所救恤，四方疾苦，不遠(yuǎn)千里，竟往從之。”“修兄元孫……亦遵父業(yè)而不及。”“修略與兄同。晚入代京，歷位中散令，以功賜爵下蔡子，遷給事中。太和中，常在禁內(nèi)。高祖、文明太后時(shí)有不豫，修侍針?biāo)帲味嘤行А！T學(xué)士及工書(shū)者百余人，在東宮撰諸藥方百余卷，皆行于世。”“子天授……醫(yī)術(shù)又不逮父。”這里說(shuō)的是李亮祖孫三代行醫(yī)的事，李亮最有成就，李元孫和李修次之，李天授又次之。李亮的醫(yī)術(shù)主要得益于沙門(mén)僧坦。
同卷《崔傳》又記：“崔，字文若，清河?xùn)|武城人。……少?lài)L詣青州，逢隱逸沙門(mén)，教以《素問(wèn)》九卷及《甲乙》，遂善醫(yī)術(shù)。中山王英子略曾病，王顯等不能療，針之，抽針即愈。”“子景哲，豪率，亦以醫(yī)術(shù)知名。”這里又是一個(gè)得益于沙門(mén)的醫(yī)學(xué)世家。
類(lèi)似的例子還有一些。
當(dāng)然，我們還注意到，在佛教傳播的過(guò)程中，有些僧人并不是真正的醫(yī)生，而是利用醫(yī)藥擴(kuò)大自己的影響。如劉宋時(shí)周朗的《上書(shū)獻(xiàn)讜言》中就曾提出，說(shuō)有的僧人“假揉醫(yī)術(shù)”而不遵守佛教戒律。在佛教的大潮中，有時(shí)難免泥沙俱下，但這并不影響主流的積極意義，從整體上看，還應(yīng)該肯定僧人們對(duì)我國(guó)醫(yī)藥學(xué)的積極貢獻(xiàn)。
（三）西域輸華醫(yī)書(shū)
印度古代的醫(yī)學(xué)理論在佛書(shū)中保存了不少，因此，隨著佛經(jīng)的翻譯，印度的一些醫(yī)學(xué)理論也傳入了中國(guó)。在這一時(shí)期，除了翻譯了有關(guān)佛經(jīng)而外，還譯有印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)門(mén)書(shū)籍。
《高僧傳》卷二《曇無(wú)讖傳》，記沮渠安陽(yáng)從天竺法師佛馱斯那學(xué)《禪秘要治病經(jīng)》，后又將此經(jīng)譯為漢文。另外，三國(guó)吳竺律炎共支謙譯的《佛醫(yī)經(jīng)》、西晉法炬共法立譯的《法句喻經(jīng)》、苻秦曇摩難提譯的《增一阿含經(jīng)》、鳩摩羅什譯的《大智度論》、姚秦佛陀耶舍共竺佛念譯的《四分律》、弗若多羅共羅什譯的《十誦律》、東晉法顯佛馱跋陀譯的《摩訶僧 律》、劉宋佛陀什共竺道生譯的《五分律》、北涼曇無(wú)讖譯的《金光明經(jīng)》等等，都或多或少地含有印度醫(yī)藥學(xué)知識(shí)。
其中，《佛醫(yī)經(jīng)》較詳細(xì)地談?wù)摿瞬±恚J(rèn)為人體是由“四大”，即地、水、風(fēng)、火四種元素，和合而成；四大不調(diào)，人即生病；季節(jié)變化、飲食男女、心理狀況、生活習(xí)慣等，都會(huì)影響人體四大要素的消長(zhǎng)，從而使人體內(nèi)在的機(jī)制保持平衡或失去平衡；平衡即健康，失衡即患病。這些理論與中國(guó)古代的一些醫(yī)學(xué)理論有相似之處，容易被中國(guó)人接受。
《十誦律》卷二六《醫(yī)藥法》用一整卷談飲食衛(wèi)生、用藥治病以及佛陀傳教時(shí)的有關(guān)例證。其中提到“四種含消藥”，即“酥、油、蜜、石蜜”。
還提到“四種藥”，即“一、時(shí)藥，二、時(shí)分藥，三、七日藥，四、盡形藥”，并作了詳細(xì)的說(shuō)明。如解釋“盡形藥”（《五分律》譯作“終身藥”）時(shí)，說(shuō)有“五種根藥”（舍利、姜、附子、波提毗沙、菖蒲根），“五種果藥”（呵梨勒、卑醯勒、阿摩勒、胡椒、蓽缽羅），“五種鹽”（黑鹽、紫鹽、赤鹽、鹵土鹽、白鹽），“五種樹(shù)膠藥”（興渠、薩羅茶帝、夜帝、夜波羅帝、夜那）和“五種湯”（根湯、莖湯、葉湯、花湯、果湯）。這些也都與中醫(yī)藥學(xué)有相通之處。
據(jù)《隋書(shū)》卷三十四《經(jīng)籍三》，這一時(shí)期從南亞傳來(lái)有關(guān)醫(yī)藥、養(yǎng)生（包括以巫術(shù)驅(qū)邪）方面的書(shū)籍有《龍樹(shù)菩薩藥方》4卷、《西域諸仙所說(shuō)藥方》23卷、《香山仙人藥方》10卷、《西域婆羅仙人方》3卷、《西域名醫(yī)所集要方》4卷、《婆羅門(mén)諸仙藥方》20卷、《婆羅門(mén)藥方》5卷、《耆婆所述仙人命論方》2卷、《乾陀利治鬼方》10卷、《新錄乾陀利治鬼方》4卷、《龍樹(shù)菩薩和香法》2卷、《龍樹(shù)菩薩養(yǎng)性方》一卷。可惜這些書(shū)籍沒(méi)有流傳下來(lái)，但其中一些藥方卻在別的書(shū)中保存下來(lái)了。
（四）印度醫(yī)學(xué)的影響?yīng)?BR>
晉代葛洪曾編有《肘后救卒方》3卷，86篇。到南梁時(shí)，陶宏景對(duì)此書(shū)重加整理，將86篇改編為79篇，又增補(bǔ)了22篇，成為101篇，并改其名為《補(bǔ)闕肘后百一方》。陶宏景生于劉宋元嘉二十九年（452），卒于梁大同二年（536），他少時(shí)喜讀葛洪《神仙傳》，19歲為官，41歲辭官隱居，其后又受五戒而皈依佛門(mén)。由于他受了佛教的影響，因而他所編的這部醫(yī)學(xué)名著也反映出佛經(jīng)中介紹的印度古醫(yī)學(xué)理論。如他在此書(shū)的自序中說(shuō)：“佛經(jīng)云：人用四大成身，一大輒有一百一病。”陶宏景引用的這句話出自《佛說(shuō)醫(yī)經(jīng)》和《智度論》。據(jù)《法苑珠林》卷九五《病苦篇》引《佛說(shuō)醫(yī)經(jīng)》：“人身本有四病（大），一地、二水、三火、四風(fēng)。風(fēng)增氣起，火增熱起，水增寒起，土增力盛本。從是四病（大）起四百四病。”又引《智度論》：“四百四病者，四大為身，常相侵害，一一大中，百一病起。”意思是說(shuō)，四大不調(diào)會(huì)引起404種病，一大不調(diào)即引起101種病。陶宏景顯然是接受了這一理論，故而將其書(shū)刻意編為101篇，并改名為《百一方》。
南梁有書(shū)目《七錄》，其中著錄有《摩訶出胡國(guó)方》和《雜戎狄方》，可能與印度醫(yī)藥有關(guān)，尤其是前者。如是，則其時(shí)已有古印度藥方在華流傳，或已為國(guó)人所用。
二、唐代以后
（一）史書(shū)記載
《舊唐書(shū)》卷三《太宗本紀(jì)》、卷八四《郝處俊傳》、卷一九八和《唐會(huì)要》卷五二、卷一百，均記有貞觀二十二年（648）有天竺僧到中國(guó)為太宗制“延年之藥”事，“太宗試服，遂致暴疾。”這在當(dāng)時(shí)是很大的事件。那個(gè)天竺僧可能確有醫(yī)術(shù)，但所謂“延年之藥”（“長(zhǎng)年藥”）則是騙人的東西。
《舊唐書(shū)》卷一九八記，開(kāi)元七年（719），賓國(guó)遣使來(lái)朝，進(jìn)“秘要方并蕃藥等物。”開(kāi)元十八年（730），“北天竺國(guó)三藏沙門(mén)僧密多獻(xiàn)質(zhì)汗等藥。”《冊(cè)府元龜》卷九七一記，開(kāi)元二十五年（737，《貞元錄》卷十四記在開(kāi)元二十一年），“東天竺大德達(dá)摩戰(zhàn)獻(xiàn)胡藥”。
《新唐書(shū)》卷四九著錄有《菩提達(dá)磨息胎訣》一卷，蓋養(yǎng)生類(lèi)書(shū)。又有鄭虔《胡本草》7卷，其中必然要涉及南亞傳入的草藥。
《宋史》卷二十七著錄有《耆婆脈經(jīng)》3卷、《耆婆六十四問(wèn)》一卷、《龍樹(shù)眼論》一卷、《耆婆要用方》一卷、波馱波利譯《吞字貼腫方》一卷、《婆羅門(mén)僧服仙茅方》一卷和《耆婆五藏論》一卷。這些書(shū)目均不見(jiàn)于《隋書(shū)·經(jīng)籍志》，可能是唐以后傳入中國(guó)的。
《通志》卷六九則把《隋志》和《宋志》著錄的有關(guān)書(shū)目都收了進(jìn)去，而且還增加了《摩訶出胡國(guó)方》10卷。
由此可知，這些書(shū)在宋代還有相當(dāng)?shù)挠绊憽＊?BR> 在這些書(shū)中，有兩個(gè)人物很突出，那就是耆婆和龍樹(shù)。
耆婆，梵語(yǔ)作Jiva或者Jivaka（此字的原意是“生命”），又譯為耆域、時(shí)縛迦，佛經(jīng)中關(guān)于他的傳說(shuō)很多，后漢安世高譯過(guò)《柰女耆域因緣經(jīng)》和《柰女耆婆經(jīng)》，經(jīng)中說(shuō)耆婆是柰女與萍沙王（即頻比沙羅，Bimbisara）之子。但《經(jīng)律異相》卷三二引《四分律》說(shuō)他是萍沙王之子無(wú)畏王子與*女所生，生下后被棄于巷中，無(wú)畏王子見(jiàn)了，便問(wèn)這是什么，旁邊的人說(shuō)是小兒，無(wú)畏又問(wèn)：是死是活？答說(shuō)：是活的。無(wú)畏便讓人抱回收養(yǎng)，并給他起名耆婆（“活的”）。耆婆長(zhǎng)大，無(wú)畏讓他外出學(xué)習(xí)技藝，他便到得*尸羅處拜師學(xué)醫(yī)。7年學(xué)成，遍識(shí)天下藥物。據(jù)以上諸經(jīng)，耆婆大體上是佛陀時(shí)代的人。《十誦律》卷二七說(shuō)他曾為佛陀治病。此外，各經(jīng)還有一些其他傳說(shuō)，盡管時(shí)間上有差別，但都一致稱(chēng)他為“醫(yī)王”和“藥王”。至于《高僧傳》卷九所記之耆域，是“晉惠之末（306）”到洛陽(yáng)的，時(shí)間雖晚，卻也是以醫(yī)術(shù)見(jiàn)長(zhǎng)，不知是否與佛陀時(shí)的耆婆有傳承關(guān)系。
龍樹(shù)，梵文為 Nagarjuna。印度叫龍樹(shù)的人很多，歷史上最有名的龍樹(shù)本是大乘佛教早期的大師，后世稱(chēng)為龍樹(shù)菩薩，是馬鳴菩薩的弟子，約2、3世紀(jì)時(shí)的南天竺人，有《中論》、《十二門(mén)論》、《大智度論》等若干重要著作傳世。至于那些冠以龍樹(shù)名義的藥書(shū)，則可能是另外一個(gè)人的著作。
《文獻(xiàn)通考》卷二二二在《龍樹(shù)眼論》下考曰：“晁氏曰：佛經(jīng)，龍樹(shù)大士者能治眼疾。假其說(shuō)，集七十二種目病之方。”可見(jiàn)，古人有時(shí)把兩個(gè)龍樹(shù)混為一談。
不過(guò)，《龍樹(shù)眼論》在唐代是十分有名的。白居易有首《眼病》詩(shī)，其后半寫(xiě)道：案上謾鋪《龍樹(shù)論》，盒中虛捻決明丸。人間方藥應(yīng)無(wú)益，爭(zhēng)得金篦試刮看。
唐代還有擅長(zhǎng)治眼病的印度僧人。如劉禹錫的《贈(zèng)眼醫(yī)婆羅門(mén)僧》詩(shī)中就曾寫(xiě)道：
三秋傷望眼，終日哭途窮。
兩目今先暗，中年似老翁。
看朱漸成碧，羞日不禁風(fēng)。
師有金篦術(shù)，如何為發(fā)蒙。
這兩首詩(shī)中的“金篦術(shù)”即當(dāng)時(shí)印度眼醫(yī)之金篦決障術(shù)，即以金針治療白內(nèi)障的技術(shù)。唐詩(shī)中提到金篦術(shù)的詩(shī)還有一些，如杜甫《謁文公上方》中有這樣兩句：
金篦刮眼膜，
價(jià)重百車(chē)渠。
白居易《病中看經(jīng)贈(zèng)諸道侶》有這樣四句：
右眼昏花左足風(fēng)，
金篦石水用無(wú)功。
不如回念三乘樂(lè)，
便是浮生百病空。
李商隱《和孫樸韋蟾孔雀詠》有這樣兩句：
約眉憐翠羽，
刮目想金篦。
以上，除了劉禹錫的詩(shī)是寫(xiě)真人真事外，其余詩(shī)中所說(shuō)金篦似乎都是運(yùn)用典故。那么，這個(gè)典故出自哪里呢？還是要從佛經(jīng)中尋找。北涼曇無(wú)讖譯《大般涅B231經(jīng)》卷八有這樣一段話：“佛言：善男子，如百盲人為治目故，造詣良醫(yī)，是時(shí)良醫(yī)即以金篦抉其眼膜……”。這說(shuō)明，印度古代很早就有了這一技術(shù)。40卷本的《大般涅B231經(jīng)》又簡(jiǎn)稱(chēng)為《大涅B231經(jīng)》或《涅B231經(jīng)》，是大乘佛教的五大部經(jīng)典之一，它的翻譯在北涼時(shí)代，即428—452年之間。但據(jù)文獻(xiàn)記載，早在后漢時(shí)，支婁迦讖就翻譯過(guò)《梵般泥洹經(jīng)》2卷，后來(lái)三國(guó)時(shí)又有安法賢翻譯的《大般涅 1經(jīng)》2卷、支謙翻譯的《大般泥洹經(jīng)》2卷，不過(guò)，這三種譯本都是節(jié)譯，而且在北涼之前已經(jīng)失傳。晉代，法顯又與佛馱跋陀羅合譯出《大般泥洹經(jīng)》6卷，相當(dāng)于40卷本《涅B231經(jīng)》的前十卷。這樣說(shuō)來(lái)，印度的金篦術(shù)至少在晉代以前就已經(jīng)發(fā)明。
不過(guò)，這一著名技術(shù)后來(lái)很快就失傳了，在印度也不見(jiàn)了蹤影。有趣的是，在千年后的今天，即本世紀(jì)的80年代，這一技術(shù)又由中國(guó)醫(yī)生給復(fù)活了，并回傳到印度。這里有一段佳話：1981年，由中國(guó)中醫(yī)研究院副院長(zhǎng)唐由之等六人組成的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)考察團(tuán)到印度訪問(wèn)。他們?cè)谟《绕陂g共訪問(wèn)了6個(gè)城市，與印度醫(yī)學(xué)界的同行廣泛交流和切磋兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)。年末，他們?cè)谟《缺狈匠鞘胸惸美账古c傳統(tǒng)印醫(yī)研究所的上百名印醫(yī)專(zhuān)家會(huì)聚一堂，觀看了由中國(guó)考察團(tuán)帶來(lái)的記錄片。這部記錄片記錄的是中國(guó)醫(yī)生做“金針撥白內(nèi)障”手術(shù)的情形，片中主持手術(shù)的就是唐由之教授。印度專(zhuān)家們看完影片之后，無(wú)不熱烈鼓掌喝彩，他們?yōu)檫@一古老絕技的復(fù)活興奮不已，紛紛上前與中國(guó)醫(yī)生握手擁抱，場(chǎng)面十分感人。
唐代，僧人還曾把中國(guó)的醫(yī)藥和醫(yī)藥知識(shí)傳播到國(guó)外，如朝鮮和日本等。這方面最突出的例子，就是鑒真和尚東渡日本并在日本傳播中國(guó)醫(yī)藥學(xué)。唐代，日本派到中國(guó)來(lái)的留學(xué)僧人很多，據(jù)《唐大和尚東征傳》記載，鑒真及其弟子是應(yīng)日本遣唐學(xué)問(wèn)僧榮睿和普照的邀請(qǐng)，才決定東渡日本傳播佛教的。鑒真為了去日本曾做了充分的準(zhǔn)備，但由于種種原因，他五次東渡，經(jīng)歷了九死一生，都沒(méi)有獲得成功，而在此期間他的雙目失明了。754年，他第六次東渡終于成功， 此時(shí)他已經(jīng)是66歲的高齡了。鑒真精于中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué)，據(jù)日本的《續(xù)記·天平寶字七年五月戊申》記載，當(dāng)時(shí)日本人大多不會(huì)辨別藥物的真假，于是日皇下令把藥物拿去讓鑒真鑒定，鑒真因?yàn)殡p目失明，便用鼻子根據(jù)氣味鑒定，竟然一次都沒(méi)有出錯(cuò)。據(jù)說(shuō)，當(dāng)時(shí)日本的光明皇太后生了病，鑒真曾為她進(jìn)藥，效果很好。后來(lái)，日本一直流傳著鑒真的《鑒上人秘方》一卷。從這一事例可知，我國(guó)唐代的確有一些精通醫(yī)藥的僧人，他們?yōu)橹袊?guó)醫(yī)藥學(xué)的傳播做出了貢獻(xiàn)。
據(jù)《宋史》卷四八九，大中祥符八年（1015），南印度注輦國(guó)遣使獻(xiàn)“香藥三千三百斤”；熙寧十年（1077），又遣使27人獻(xiàn)阿魏、硼砂等藥物，神宗“詔遣御藥宣勞之”。這都是南亞藥物于宋代大宗輸華的例子，是政府間的交流。另?yè)?jù)《諸蕃志》卷上，南毗國(guó)商人將本國(guó)土產(chǎn)運(yùn)至東南亞，各國(guó)商人在那里貿(mào)易，貿(mào)易用貨中有大黃、黃連等藥物，而這些藥物則是中國(guó)的土產(chǎn)。這是中國(guó)藥物輸往南亞的例子，是民間的交流。政府間交流也好，民間交流也好，這中間佛教是起過(guò)作用的，正是由于佛教的促進(jìn)，雙方的政府和人民對(duì)彼此的藥物情況有了更明確的了解和認(rèn)識(shí)。
又據(jù)《遼史》卷十四：“統(tǒng)和十九年（1001）春正月，甲申，回鶻進(jìn)梵僧名醫(yī)。”回鶻是中亞突厥人，而梵僧名醫(yī)可能來(lái)自南亞。這是外國(guó)醫(yī)生來(lái)華傳播醫(yī)學(xué)的例證。
（二）僧書(shū)記載
這里的“僧書(shū)”指僧人的撰、譯著作。唐宋時(shí)代，僧人涉及醫(yī)藥方面的著譯不少，如唐義凈著《南海寄歸內(nèi)法傳》，義凈譯《根本說(shuō)一切有部毗奈耶藥事》，義凈譯《根本說(shuō)一切有部百一羯磨》，道世《法苑珠林》（有關(guān)部分），宋法賢譯《救療小兒疾病經(jīng)》，等等。下面著重介紹《南海寄歸內(nèi)法傳》的記載。
《南海寄歸內(nèi)法傳》配合佛教的戒律撰寫(xiě)了40個(gè)問(wèn)題，分為4卷，每卷談約10個(gè)問(wèn)題。其中涉及到衛(wèi)生保健、用藥治病的問(wèn)題不少。下面逐一敘述。
第8個(gè)題目是《朝嚼齒木》，介紹了印度人的口腔保健法：嚼齒木和漱口。文中說(shuō)“齒木者，梵云憚哆家瑟詫?zhuān)╠antakastha）……長(zhǎng)十二指，短不減八指，大如小指。一頭緩，須熟嚼良久，凈刷牙關(guān)……用罷擘破，屈而刮舌。”其好處是“堅(jiān)齒口香，消食去。用之半月，口氣頓除。牙疼齒憊，三旬即愈。要須熟嚼凈揩，令涎流出，多水凈漱，斯其法也。次后若能鼻中飲水一抄，此是龍樹(shù)長(zhǎng)年之術(shù)。必其鼻中不慣，口飲亦佳。久而用之，便少疾病。”中國(guó)古人刷牙，大抵與印度的齒木有關(guān)。
第２０個(gè)題目是《洗浴隨時(shí)》，說(shuō)“洗浴者并須饑時(shí)。浴已方食，有其二益：一則身體清虛，無(wú)諸垢穢；二則痰消散，能餐飲食。飽食方洗，《醫(yī)明》所諱。”這是以古印度《醫(yī)方明》的觀點(diǎn)解釋沐浴與飲食的關(guān)系。
第22題是《臥息方法》，講述了古印度的坐具、臥具及其與健康的關(guān)系。
第23題《經(jīng)行少病》說(shuō)：“五天之地，道俗多作經(jīng)行。直來(lái)直去，唯遵一路，隨時(shí)適性，勿居鬧處。一則痊疴，二能銷(xiāo)食。禺中日 ，即行時(shí)也。或可出寺長(zhǎng)引，或于廊下徐行。若不為之，身多病苦，遂令腳腫肚腫，臂疼膊疼。但有痰不銷(xiāo)，并是端居所致。必若能行此事，實(shí)可資身長(zhǎng)道。”這里講的是步行運(yùn)動(dòng)的好處。
第27題《先體病源》集中談?wù)摿擞《柔t(yī)藥學(xué)知識(shí)。先說(shuō)飲食與健康的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)根據(jù)身體健康情況進(jìn)食，而健康情況則要“觀四大之強(qiáng)弱”。又介紹古代印度醫(yī)學(xué)理論，說(shuō)，“然西方《五明論》中，其《醫(yī)明》曰：‘先當(dāng)察聲色，然后行八醫(yī)；如不解斯妙，求順乃成違。’言八醫(yī)者，一論所有諸瘡，二論針刺首疾，三論身患，四論鬼瘴，五論惡揭陀藥，六論童子病，七論長(zhǎng)年方，八論足身力。言瘡事兼內(nèi)外。首疾但自在頭。齊咽已下，名為身患。鬼瘴謂是邪魅。惡揭陀遍治諸毒。童子始從胎內(nèi)至年十六。長(zhǎng)年則延身久存。足力乃身體強(qiáng)健。”其中，“察聲色”有似中醫(yī)之“望診”；“八醫(yī)”則是印度古代醫(yī)學(xué)的八個(gè)分科。繼而將中外草藥作對(duì)比，“西方藥味與東夏不同，互有互無(wú)，事非一概。且如人參、茯苓、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、烏頭、附子、麻黃、細(xì)辛，若斯之流，神州上藥。察問(wèn)西國(guó)，咸不見(jiàn)有。西方則多足訶黎勒，北道則時(shí)有郁金香，西邊乃阿魏豐饒，南海則少出龍腦。三種豆蔻，皆在杜和羅。兩色丁香，咸生掘淪國(guó)。唯斯色類(lèi)，是同所須，自余藥物，不足收采。”最后說(shuō)到病源：“凡四大之身有病生者，咸從多食而起，或由勞累而發(fā)”，強(qiáng)調(diào)“體病本”、“解調(diào)將”、“止流塞源”、“伐樹(shù)除本”，一句話，“四大調(diào)暢，百病不生。”這都是很有道理的。
第28題《進(jìn)藥方法》首先講印度醫(yī)理：“夫四大違和，生靈共有，八節(jié)交競(jìng)，發(fā)動(dòng)無(wú)恒，凡是病生，即須將息。故世尊親說(shuō)《醫(yī)方經(jīng)》曰……初則地大增，令身沉重。二則水大積，涕唾乖常。三則火大盛，頸胸壯熱。四則風(fēng)大動(dòng)，氣息擊沖。”然后根據(jù)病情提出“斷食”、“飲湯”、“近火”、“涂膏”等將息方法。還特別介紹了“三等丸”的制作和服用方法。最后，根據(jù)印度《醫(yī)明》，強(qiáng)調(diào)了生病時(shí)“絕食”的重要：“此等《醫(yī)明》傳乎帝釋?zhuān)迕饕粩?shù)，五天共遵。其中要者，絕食為最。”并闡述了絕食的好處及其時(shí)間、地區(qū)、條件、禁忌等。
第29題《除其弊藥》對(duì)庸醫(yī)假藥進(jìn)行了抨擊，告誡人們不可亂用藥，至于那些有用而易得的藥，則要常備身邊：“然而，除蛇蝎毒，自有硫黃、雄黃、雌黃之石，片子隨身，誠(chéng)非難得。若遭熱瘴，即有甘草、恒山、苦參之湯，貯畜少多，理便易獲。姜椒蓽撥，旦咽而風(fēng)冷全祛；石蜜砂糖，夜飧而饑渴俱息。不畜湯藥之直，臨時(shí)定有闕如。”
總之，《南海寄歸內(nèi)法傳》中關(guān)于醫(yī)藥的部分有這樣幾點(diǎn)值得注意：一、義凈作為僧人，宗法印度戒律，祖述西天《醫(yī)明》，都是可以理解的，但他并沒(méi)有一味地照搬印度醫(yī)藥成法，而是時(shí)時(shí)不忘神州醫(yī)藥成就，往往以二者加以比較，融匯貫通，中西結(jié)合，旨在實(shí)用。二、義凈能根據(jù)中國(guó)與印度地理、氣候、物產(chǎn)、習(xí)俗等差異提出自己的見(jiàn)解，既不違背佛理、《醫(yī)明》的大旨，又使中國(guó)僧俗易于理解，切實(shí)可行，行之有效。三、義凈是一位醫(yī)藥學(xué)的有心人，是一位實(shí)踐家。他在取經(jīng)當(dāng)中能問(wèn)醫(yī)問(wèn)藥，詳細(xì)觀察，這為他進(jìn)行中西醫(yī)比較打下基礎(chǔ)；他能長(zhǎng)期堅(jiān)持防病養(yǎng)生的實(shí)踐，并將自己的體會(huì)融之于書(shū)，增加了書(shū)的說(shuō)服力。四、《進(jìn)藥方法》一章有這樣一段話：“神州藥石根莖之類(lèi)，數(shù)乃四百有余，多并色味精奇，香氣芬郁，可以蠲疾，可以王神。針灸之醫(yī)，診脈之術(shù)，贍部洲中，無(wú)以加也……異物奇珍，咸萃于彼，故體人像物，號(hào)曰神州。五天之內(nèi)，誰(shuí)不加尚？四海之中，孰不欽奉？”可見(jiàn)，義凈是懷著巨大的愛(ài)國(guó)情懷和自豪感巡禮西天各地的，印度人當(dāng)時(shí)對(duì)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)已有不少了解，而且加以崇尚，這是中國(guó)醫(yī)藥學(xué)向印度傳播的記載，盡管不具體，但義凈決不會(huì)無(wú)中生有。在義凈周游五印度時(shí)，他也很可能曾向當(dāng)?shù)厣捉榻B過(guò)中國(guó)醫(yī)藥知識(shí)。
（三）《千金方》和《外臺(tái)秘要》
1．孫思邈與《千金方》
《千金要方》和《千金翼方》（合稱(chēng)《千金方》）的作者均是隋唐時(shí)代的著名醫(yī)藥學(xué)家孫思邈。前者是他于永徽三年（652）在廣泛搜集歷代各家方書(shū)和民間驗(yàn)方的基礎(chǔ)上編輯成的，后者是他于30年后根據(jù)自己的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)撰寫(xiě)成的。這兩部書(shū)都是我國(guó)現(xiàn)存的最早的醫(yī)學(xué)類(lèi)書(shū)，在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上享有崇高的地位。
據(jù)《舊唐書(shū)》本傳，孫思邈“七歲就學(xué)，日講千余言。弱冠，善談老莊及百家之說(shuō)，兼好釋典。”即是說(shuō)，他很早就受有佛教典籍的影響，并在他的著作中表現(xiàn)了出來(lái)。在《千金要方》的《序例》中，他寫(xiě)道：“經(jīng)說(shuō)：‘地水火風(fēng)，和合成人。凡人火氣不調(diào)，舉身蒸熱；風(fēng)氣不調(diào)，全身強(qiáng)直，諸毛孔閉塞；水氣不調(diào)，身體浮腫，氣滿(mǎn)喘粗；土氣不調(diào)，四肢不舉，言無(wú)音聲。火去則身冷，風(fēng)止則氣絕，水竭則無(wú)血，土散則身裂……凡四氣合德，四神安和。一氣不調(diào)，百一病生；四神動(dòng)作，四百四病，同時(shí)俱發(fā)。’又云：‘一百一病，不治自愈；一百一病，須治而愈；一百一病，雖治難愈；一百一病，真死不治。’”這說(shuō)明他的醫(yī)學(xué)思想包含著印度醫(yī)學(xué)理論的成分，而這些印度古代的醫(yī)理主要是通過(guò)佛教傳播到中國(guó)來(lái)的。
在1936年的《中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上，范行準(zhǔn)先生發(fā)表了《胡方考》一文，他認(rèn)為，《千金翼方》卷十一《小兒眼病》中的《赤眼方》、《治赤眼方》、卷十二《養(yǎng)生》中的《服昌蒲方》、《耆婆湯主大虛冷風(fēng)羸弱無(wú)顏色方》、卷十七《中風(fēng)》中的《硫黃煎主腳弱連屈虛冷方》、卷十九《雜病》中的《酥蜜煎主消渴方》、《羊髓煎主消渴口干濡咽方》、《酥蜜煎主諸渴方》、卷二一《萬(wàn)病》中的《阿加陀藥主諸種病及將息服法久服益人神色無(wú)諸病方》、《阿魏雷丸散方》、《苦參消石酒方》、《大白膏方》、《大黑膏方》、《浸湯方》、《天真百畏丸》、《治十種大癩方》、《治癲神驗(yàn)方》、卷二二《飛煉》中的《耆婆大士治人五臟六腑內(nèi)萬(wàn)病及補(bǔ)益長(zhǎng)年不老方》等等，均屬來(lái)自印度的方劑。
在《服昌蒲方》中，孫思邈則明確寫(xiě)道：此方是“天竺摩揭陀國(guó)王舍城邑陀寺三藏法師跋摩米帝以大業(yè)八年與突厥使主，至武德六年七月二十三日為洛州大德護(hù)法師、凈土寺主矩師筆譯出。”在《苦參消石酒方》所附《浸酒法》中則說(shuō)：“黃青白消石等是百藥之王，能殺諸蟲(chóng)，可以長(zhǎng)生，出自烏場(chǎng)國(guó)，采無(wú)時(shí)。此方出《耆婆醫(yī)方論·治疾風(fēng)品法》中。”可見(jiàn)，上述各方有的是采自印度醫(yī)書(shū)，有的是采用了印度方面?zhèn)鱽?lái)的藥物。
2．王燾與《外臺(tái)秘要》
《外臺(tái)秘要》的作者是略晚于孫思邈的另一位唐代醫(yī)藥學(xué)家王燾。據(jù)《新唐書(shū)》本傳，王燾出身于仕宦之家，曾為官，性至孝，“數(shù)從高醫(yī)游，遂窮其術(shù)，因以所學(xué)作書(shū)，號(hào)《外臺(tái)秘要》”。《外臺(tái)秘要》成書(shū)于天寶十一年（752），全書(shū)40卷，分1104門(mén)，載有6000余方，是匯集前人69家醫(yī)方書(shū)而撰成的醫(yī)學(xué)巨著。其中介紹了不少南亞方面的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)。
除了范行準(zhǔn)先生的《胡方考》一文外，1984年第二期《南亞研究》上又有房定亞等三位先生的《從〈外臺(tái)秘要〉看印度醫(yī)學(xué)對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)的影響》一文。現(xiàn)據(jù)這兩篇文章及其他資料作以下介紹。
《外臺(tái)秘要》卷二一《眼疾二十四門(mén)》記曰：“謝道人曰：夫眼者，六神之主也。身者，四大所成也。地水火風(fēng)，陰陽(yáng)氣候，以成人身八尺之體。骨肉肌膚，塊然而處，是地大也；血淚膏涕津潤(rùn)之處，是水大也；生氣溫暖，是火大也；舉動(dòng)行來(lái)，屈伸俯仰，喘息視瞑，是風(fēng)大也。四種假合，以成人身。”王燾說(shuō)此謝道人俗姓謝，號(hào)隴上道人，住齊州，從西國(guó)胡僧學(xué)眼科醫(yī)術(shù)。同卷同門(mén)又有謝道人撰《天竺經(jīng)論眼序》一首，曰：“蓋聞乾坤之道，唯人為貴，在身所重，唯眼為寶。以其所系，妙絕通神，語(yǔ)其六根，眼最稱(chēng)上。是以療眼之方，無(wú)輕易爾。”這里的謝道人無(wú)疑是一位僧人，而從謝道人的言論看，他是受了印度醫(yī)學(xué)理論的影響，因此，他所從學(xué)的“西國(guó)胡僧”很可能是印度僧人。
除了這些理論方面的影響外，據(jù)范行準(zhǔn)先生《胡方考》，書(shū)中有關(guān)印度的方劑尚有卷三引《深師方》的《酪酥煎丸》、卷九引《千金方》的《療肺病咳嗽膿血及唾涕血不止方》、卷十引《千金方》的《療土氣方》、引《救急方》的《療上氣咳肺氣胸痛方》、卷十九引《張文仲方》的《牛膝三物散》、引《肘后方》的《療腳氣方》、卷二十一引《肘后方》的《療眼赤無(wú)新久皆差神驗(yàn)方》、引《近效方》的《眼赤痛眼漠漠方》、《敕賜源乾曜療赤眼方》、引《崔氏方》的《眼赤并胎赤方》、引《必效方》的《眼風(fēng)赤久胎赤方》、引《救急方》的《久患風(fēng)赤眼方》、引《必效方》的《療眼暴赤方》、引《延年方》的《令目明方》、引《近效方》的《眼中一切諸疾方》兩種、卷三十引《近效方》的《婆羅門(mén)僧療大風(fēng)疾并壓丹石熱毒熱風(fēng)手腳不隨方》、《療一切熱瘡腫硝石膏方》、卷三十一引《近效方》的《蓮子草膏》、引《廣濟(jì)方》的《蒜煎方》、《地黃煎》、卷三十八的《耆婆湯》，等等。這些藥方中，有的出在唐代以前，有的則流行于唐代，有的甚至是唐朝宮廷中使用的。此外還有一些香藥方、熏衣香藥方，則多是供上層社會(huì)所使用。
《外臺(tái)秘要》所錄諸方中，有兩個(gè)與耆婆有關(guān)的藥方，很引人注意。
卷三十一說(shuō)道：“千金耆婆萬(wàn)病丸，療七種癖塊，五種癲病，十種注忤，七種飛尸，十二種蟲(chóng)毒，五種黃病，十二時(shí)瘧疾，十種水病，八種大風(fēng)……服此藥以三丸為一劑，服藥不過(guò)三劑，萬(wàn)病悉除，說(shuō)無(wú)窮盡，故稱(chēng)萬(wàn)病丸。以其牛黃為主，故一名牛黃丸。以耆婆良醫(yī)，故名耆婆丸。”然后列出30味藥，其中犀角一味。從記載看，這個(gè)藥方是中國(guó)的，除了名字冠以耆婆字樣、犀角似需從南亞進(jìn)口外，看不出有更多的印度影響。但它至少說(shuō)明，印度古代名醫(yī)耆婆當(dāng)時(shí)在我國(guó)的名氣很大，在人們的心目中，他似乎是包醫(yī)百病的神醫(yī)。《耆婆湯》的情況與此不同：“耆婆湯，療人風(fēng)勞虛損，補(bǔ)髓令人健。”其方為：“麻油一升、牛酥一斤、蔥一握、胡麻人一升（研）、豉二升（以水二升漬一枚取汁）、蜜、上酒。”從這些藥味看，蔥和芝麻（胡麻）都是古代西域的特產(chǎn)，后來(lái)傳到中國(guó)，牛酥也是印度人日常最喜歡食用的東西，所以這個(gè)藥方可能是由印度傳來(lái)的，到漢地后，變化不大。
我們還注意到，唐代著名僧人，號(hào)稱(chēng)禪月大師的貫休曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)一首《施萬(wàn)病丸》詩(shī)，其中有這樣幾句：
藥王藥上親兄弟，
救人急于己諸體。
玉毫調(diào)御遍贊揚(yáng)，
金輪釋梵咸歸禮。
賢守運(yùn)心亦相似，
不吝親親拘子子。
曾聞古德有深言，
由來(lái)大士皆如此。
貫休所說(shuō)的“萬(wàn)病丸”應(yīng)當(dāng)就是《外臺(tái)秘要》里所說(shuō)的“千金耆婆萬(wàn)病丸”。貫休生活于唐代末期和五代初期，即852—913年，而王燾生活在盛唐時(shí)代，《外臺(tái)秘要》的編成要比貫休出生早整整一百年。也就是說(shuō)，至少在一個(gè)半世紀(jì)里，萬(wàn)病丸一直被制造和使用。
（四）唐宋醫(yī)僧
除了前面提到的鑒真以外，唐宋時(shí)代還有許多精通醫(yī)藥的僧人。下面列舉出一些，肯定不是全部，只是為了說(shuō)明問(wèn)題而已。
《宋高僧傳》卷十八《僧伽傳》記載，僧伽本是中亞人，于唐高宗龍朔初年（662）來(lái)到中原江淮一帶。他在長(zhǎng)安時(shí)，由于為駙馬都尉武攸暨治好了病，名聲大噪。從那以后，他曾為許多人治病，往往效果神奇。
同書(shū)卷二十《法藏傳》記載，唐代廬山僧法藏在出家前“研尋史籍，而與《醫(yī)方明》得其工巧，同支法存之妙用焉。有門(mén)僧臥疾，幾云不救，藏切脈處方，信宿平復(fù)。”
卷二十二《僧緘傳》提到，五代時(shí)四川青城大面山有僧人采藥。
卷二十四《法朗傳》記載，龍朔二年（663），城陽(yáng)公主病得很?chē)?yán)重，請(qǐng)了許多醫(yī)生，用了許多藥，都沒(méi)有效果，后來(lái)請(qǐng)到法朗，結(jié)果很快被治好。
卷二十五《神智傳》記載，神智是晚唐時(shí)期的僧人，他也能救治各種病癥。
卷二十七《智廣傳》記載，唐雅州開(kāi)元寺僧智廣給人治病有絕技，“凡百病者造之，則以片竹為杖，指其痛端，或一撲之，無(wú)不立愈。至有攣者則起，跛者則奔，其他小疾，何足言哉。……其后益加神驗(yàn)，或遇病者，一摑一叱皆起。或令燒紙緡，掇散飲食。或遇甚痛惱者，捩紙蘸水，貼之亦差。”
卷三十《自新傳》說(shuō)，五代時(shí)僧人自新曾入山中采藥。
宋代，僧人用藥行醫(yī)似乎成了一時(shí)的風(fēng)氣。這方面的例子有不少。
據(jù)《補(bǔ)續(xù)高僧傳》卷三《若水傳》記載，宋代僧人若水“能以咒水救疾，全活者夥。”
同書(shū)卷二十三《寶月傳》記載，宋僧寶月大師“為人樂(lè)易慈祥，有知識(shí)度量，不見(jiàn)其喜怒。讀五經(jīng)，知大義，頗喜為詩(shī)。少羸多病，始學(xué)為醫(yī)。既成，而有疾者多歸之。無(wú)貴*貧富，皆為之盡其術(shù)，未嘗有所厚薄，尤貧者或資之衣食。”曾鞏《元豐類(lèi)稿》卷四十四《寶月大師塔銘》中也給予很高評(píng)價(jià)。
《宋史》卷四六一《方技上》記載：沙門(mén)洪蘊(yùn)，本姓藍(lán)，潭州長(zhǎng)沙人。年13，于本郡開(kāi)福寺出家，于寺中習(xí)方技之書(shū)，后游京師，以醫(yī)術(shù)知名。“太祖召見(jiàn)，賜紫方袍，號(hào)廣利大師。太平興國(guó)中，詔購(gòu)醫(yī)方，洪蘊(yùn)錄古方數(shù)十以獻(xiàn)。真宗在蜀邸，洪蘊(yùn)嘗以方藥謁見(jiàn)。咸平初，補(bǔ)右街首座，累轉(zhuǎn)左街副僧錄。洪蘊(yùn)尤工診切，每先歲時(shí)言人生死，無(wú)不應(yīng)。湯劑精至，貴戚大臣有疾者，多詔遣診療。”
同卷又記載：“又有廬山僧法堅(jiān)，亦以善醫(yī)著名，久游京師，嘗賜紫方袍，號(hào)廣濟(jì)大師，后還山。”
卷四六二《方技下》又記曰：“釋智緣，隨州人，善醫(yī)。嘉末，召至京師，舍相國(guó)寺。每察脈，知人貴*、禍福、休咎，診父之脈而能道其子吉兇，所言若神，士大夫爭(zhēng)造之。”
宋人的詩(shī)文中還有許多關(guān)于僧醫(yī)的記載，據(jù)錢(qián)鐘書(shū)先生《管錐編》第四冊(cè)第一百七十七條收集，除前文提到的曾鞏《寶月大師塔銘》外，還有如下若干人的詩(shī)文中提到僧醫(yī)：
強(qiáng)至《祠部集》卷一《送藥王圓師》
王質(zhì)《雪山集》卷十二《贈(zèng)僧師能》
羅愿《鄂州小集》卷三《城陽(yáng)院五輪藏記》
史堯弼《蓮峰集》卷十《印公和尚醫(yī)眼茶榜文》
《南宋群賢小集》第二冊(cè)王琮《雅林小稿·京華病中》
蘇轍《欒城集》卷十三《贈(zèng)醫(yī)僧鑒清》和《贈(zèng)醫(yī)僧善正》
朱松《韋齋集》卷二《逢年與德粲同至溫陵謁大智禪師醫(yī)》
廖剛《高峰文集》卷十《寄贈(zèng)清涼醫(yī)僧勸師》
黃震《黃氏日抄》卷八十六《龍山圣壽寺記》
歐陽(yáng)修《歐陽(yáng)文忠集》卷一二五《于役志》
張?jiān)伞短J川歸來(lái)集》卷十《醫(yī)僧真應(yīng)師贊》
洪咨夔《平齋文集》卷六《米積外科僧照源堂》
劉克莊《后村大全集》卷四《泉僧真濟(jì)》
周必大《游山錄》：“無(wú)錫縣崇安寺羅漢殿僧義深，善醫(yī)多資”。這么多的僧人加入到宋代的醫(yī)學(xué)隊(duì)伍中來(lái)，而且其中大多數(shù)是很有成就的，其對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的推動(dòng)作用會(huì)有多么大，是可想而知的。
（五）《本草綱目》的記載
明人李時(shí)珍的《本草綱目》是中國(guó)歷史上最著名的一部藥書(shū)，它為我國(guó)中藥學(xué)和植物學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。此書(shū)共52卷，190余萬(wàn)字，收載藥物1892種，附方11096則，附圖1100余幅。李時(shí)珍根據(jù)古籍的記載和自己的親身實(shí)踐，對(duì)各種藥物的名稱(chēng)、產(chǎn)地、氣味、形態(tài)、栽培、采集、炮制等作了詳細(xì)的介紹，并通過(guò)嚴(yán)密的考證，糾正了前人的一些錯(cuò)誤。他在書(shū)中介紹和考證了許多來(lái)自南亞的藥物，并廣征佛書(shū)，給其中許多藥物注出了梵文譯名，這是十分難能可貴的。因此，《本草綱目》一書(shū)包含有中國(guó)與南亞文化交流的寶貴史料，也有佛教與中國(guó)醫(yī)藥學(xué)密切關(guān)系的諸多例證。
需要說(shuō)明的是，李時(shí)珍在書(shū)中所列的南亞傳來(lái)的藥物，多數(shù)都是明代以前傳來(lái)的，而其中有些古籍已經(jīng)失傳，這就使他的工作更加意義重大。
下面讓我們舉例說(shuō)明。
如在《石部》卷十一的“光明鹽”條寫(xiě)道：“《吳錄》云：天竺有新淘水，味甘美，下有石鹽，白如水晶。”在“消石”條寫(xiě)道：“升玄子《伏汞圖》云：消石生烏場(chǎng)（國(guó)）……”。
《草部》卷十二“仙茅”條，說(shuō)仙茅又名婆羅門(mén)參，“梵音呼為阿輸乾陀”，“頌曰：其根獨(dú)生。始因西域婆羅門(mén)僧獻(xiàn)方于唐玄宗，故今江南呼為婆羅門(mén)參。”又引：“頌曰：五代偽唐筠州刺史王顏著《續(xù)傳信方》，因國(guó)書(shū)編錄西域婆羅門(mén)僧《服仙茅方》，當(dāng)時(shí)盛行。云五勞七傷，明目益筋力，宣而復(fù)補(bǔ)。云十斤乳石不及一斤仙茅，表其功力也。本西域道人所傳。開(kāi)元元年婆羅門(mén)進(jìn)此藥，明皇服之有效，當(dāng)時(shí)禁方不傳。天寶之亂，方書(shū)流散，上都僧不空三藏始得此方，傳與司徒李勉、尚書(shū)路嗣恭、給事齊杭、仆射張建封服之，皆得力。”
《草部》卷十四“郁金香”條，李時(shí)珍注其梵名曰“《金光明經(jīng)》謂之茶矩摩香。”并征引曰：“楊孚《南州異物志》云：郁金出賓，國(guó)人種之，先以供佛，數(shù)日萎，然后取之。色正黃，與芙蓉花里嫩蓮者相似，可以香酒。又《唐書(shū)》云：太宗時(shí)，伽毗國(guó)獻(xiàn)郁金香，葉似麥門(mén)冬，九月花開(kāi)，狀似芙蓉，其色紫碧，香聞數(shù)十步，花而不實(shí)，欲種者取根。二說(shuō)皆同，但花色不同，種或不一也。”于“藿香”條下釋名曰：“豆葉曰藿，其葉似之，故名。《楞嚴(yán)經(jīng)》云：壇前以兜婁婆香煎水洗浴。即此。《法華經(jīng)》謂之多摩羅拔香，《金光明經(jīng)》謂之缽怛羅香，皆兜婁二字梵音也。《涅B231》又謂之迦算香。”又于“茉莉”條云：“《洛陽(yáng)名園記》作抹歷，《王龜齡集》作沒(méi)利，《洪邁集》作末麗。蓋末利本胡語(yǔ)，無(wú)正字，隨人會(huì)意而已。”
《草部》卷十六“瞿麥”條，注其異名為南天竺草，曰：“近古方家治產(chǎn)難，有石竹花湯；治九孔出血，有南天竺飲。皆取其破血利竅也。”
《草部》卷十七“曼陀羅花”條，李時(shí)珍曰：“《法華經(jīng)》言佛說(shuō)法時(shí)，天雨曼陀羅花……曼陀羅，梵言雜色也。”
《草部》卷十八“白藥子”條，注曰：“……蔓及根并似土瓜，葉如錢(qián)，根似防己，緊小者良，人亦采食之。與婆羅門(mén)白藥及赤藥，功用并相似。”
《菜部》卷二六“干姜”條，注其異名為天竺干姜，“生婆羅門(mén)國(guó)，一名胡干姜，狀似姜，小，黃色也。”
《果部》卷三十“庵羅果”條，注其梵名為庵摩羅迦果，并說(shuō)：“庵羅，梵音二合者也；庵摩羅，梵音三合者也。華言清凈是也。”
《木部》卷三四“天竺桂”條，李時(shí)珍曰：“此即今閩粵、浙中山桂也，而臺(tái)州、天竺最多，故名。”“沉香”條注曰：“梵書(shū)名阿迦盧香。”“恭曰：沉香、青桂、雞骨、馬蹄、煎香，同是一樹(shù)，出天竺諸國(guó)。”其“檀香”條，李時(shí)珍曰：“釋氏呼為旃檀，以為湯沐，猶言離垢也。番人訛為真檀。”“《楞嚴(yán)經(jīng)》云：白旃檀涂身，能除一切熱惱。今西南諸番酋，皆用諸香涂身，取此義也。”“熏陸香（乳香）”條注曰：“佛書(shū)謂之天澤香，言其潤(rùn)澤也。又謂之多伽羅香，又曰杜嚕香。”“承曰：西出天竺，南出波斯等國(guó)。西者色黃白，南者色紫赤。”“蘇合香”條，“《梁書(shū)》云：中天竺國(guó)出蘇合香，是諸香汁煎成，非自然一物也。”“龍腦香”條，李時(shí)珍注曰：“龍腦者，因其狀加貴重之稱(chēng)也。以白瑩如冰，及作梅花片者為良，故俗呼為冰片腦，或云梅花腦。番中又有米腦、速腦、金腳腦、蒼龍腦等稱(chēng)，皆因形色命名，不及冰片、梅花者也。清者名腦油，《金光明經(jīng)》謂之羯婆羅香。”“《西域記》云：西方秣羅矩吒國(guó)，在南印度境，有羯布羅香樹(shù)，干如松株而葉異，花果亦異。”“阿魏”條注曰：“波斯國(guó)呼為阿虞，天竺國(guó)呼為形虞，《涅B231經(jīng)》謂之央?yún)T。”“又婆羅門(mén)云：熏渠即是阿魏”。
《木部》卷三五“訶梨勒”條，釋其名為訶子，“梵言天主持來(lái)也。”“《金光明經(jīng)·流水長(zhǎng)者子除病品》云：熱病下藥，服訶梨勒。”
類(lèi)似的例子還有很多，不一一列出。
總之，《本草綱目》博取前人有關(guān)記載，給以總結(jié)和辯證，盡管有時(shí)不免有牽強(qiáng)附會(huì)甚至誤解之處，但大多數(shù)都是正確的，是有據(jù)可依，有理可循的。其對(duì)南亞藥物記載之翔實(shí)，征引之廣泛，勝過(guò)歷代任何同類(lèi)書(shū)籍。它收取了一些印度傳入的藥方，并對(duì)其制作、效力等進(jìn)行介紹和評(píng)價(jià)，說(shuō)明當(dāng)時(shí)這些藥方仍被醫(yī)家采用。而一些含有印度藥物的藥方，則可證明當(dāng)時(shí)有一部分印度藥方已經(jīng)漢化，融入了中醫(yī)。這是兩種文化交流的必然結(jié)果。從這本書(shū)可以知道，在這兩種醫(yī)藥文化的交流中，佛教所起的作用是很大的。
晉隋佛教疾疫觀范家偉[DM(]晉隋佛教疾疫觀[DM)]
編者按：佛教是一種宗教，但更是一種文化。曾有人認(rèn)為，佛教所說(shuō)的治病，僅是指的對(duì)治世人的“心病”，佛法所講的大醫(yī)王，也僅指“心王”而已。其實(shí)并非如此。佛教不僅要治世人的“心病”，也要治人的“身病”。這次本刊發(fā)表的二篇關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)的文章，就是想說(shuō)明這個(gè)事實(shí)。透過(guò)這二篇文章，我們可以看到：佛教徒在弘揚(yáng)佛法之時(shí)，始終將濟(jì)醫(yī)度藥作為普發(fā)慈悲心，廣度眾生的一個(gè)方便施設(shè)，尤其是在古代社會(huì)傳染病流行肆瘧之時(shí)，僧人們不怕傳染病帶來(lái)的可怕后果，敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極解除眾人的身心痛苦，為此，有的僧人以付出生命為最終的代價(jià)。這種精神何等壯烈，何等可敬!在世紀(jì)之交，我們始終在關(guān)懷佛教的未來(lái)，關(guān)心佛教對(duì)社會(huì)的參與，我們要提倡的就是這種以身為法，以生命懸壺濟(jì)世的偉大精神!
印度佛教傳入中國(guó)，各種印度醫(yī)學(xué)觀念也傳至中國(guó)，并引起廣泛的影響，尤其以四大不調(diào)論及佛教果報(bào)之說(shuō)來(lái)解釋病因較為明顯。William.H.Mcneill認(rèn)為，佛教傳入中國(guó) ，能吸引許多信徒，與當(dāng)時(shí)疾疫流行有關(guān)。①
本文討論中國(guó)佛教的疾疫觀及其治療方法。
所謂疾疫，即現(xiàn)在所說(shuō)的傳染病，在中國(guó)傳統(tǒng)正史中，每每以“疫”、“大疫”來(lái)表示傳染病的流行，至于究竟所指為何種傳染病，很難一概而論。在醫(yī)書(shū)中，表示傳染 病的病名，非常之多，隋巢元方《諸病源候論》曾列舉了如“傷寒”、“時(shí)行”、“溫病”、“疫癘”、“注病”等等，不少專(zhuān)家通常認(rèn)為這是流行性感冒、斑疹傷寒、麻瘋、瘧疾之類(lèi)傳染病。
若就正史統(tǒng)計(jì)，魏晉南北朝是疾疫流行的一個(gè)高峰期。②也為佛教傳播隆盛期，所以佛教在中國(guó)展開(kāi)傳播時(shí)，如何解釋及面對(duì)疾疫流行，是一個(gè)值得探索的問(wèn)題。
佛教病因論
佛教認(rèn)為，疾病起因，共有六項(xiàng)。《摩訶止觀》卷八說(shuō)：一四不順，故病。二飲食不節(jié)，故病。三坐禪不調(diào)，故病。四鬼神得便。
五魔所為。六業(yè)起，故病。
就傳染病而言，也不出此六項(xiàng)。其中用鬼神得病及業(yè)報(bào)之說(shuō)來(lái)闡釋傳染病的成因，在《高僧傳·曇無(wú)讖傳》記載：
讖嘗告蒙遜云，有疫鬼入聚落，未必災(zāi)疫。遜不信，欲躬見(jiàn)為驗(yàn)。讖即以術(shù)加遜，遜見(jiàn)而駭怖。讖曰：宜潔齋戒，神咒驅(qū)之。乃讀咒三日，謂遜曰：鬼已去矣。時(shí)境首有見(jiàn)鬼者云，見(jiàn)數(shù)百疫鬼奔驟而逝，境獲安寧，讖之力也。遜益加敬事之。這是高僧以疫鬼為引致疾疫流行。《高僧傳·釋法愍傳》說(shuō)：(謝)晦乃率儀至寺，厚賜酒肉，嚴(yán)鼓振威，斬斫形像，俄而云霧暗天，風(fēng)塵四起，晦驚懼而走，后以叛逆誅滅，隊(duì)人丁法成、史僧雙見(jiàn)身癩病。
余多犯法而死。愍乃著《顯驗(yàn)論》以明因果。
丁法成和史僧之所以得癩病，是由于在佛教寺院中飲酒食肉，有違佛教戒律，在因果報(bào)應(yīng)之下，得了麻風(fēng)病。釋法愍更著《顯驗(yàn)論》以明因果報(bào)應(yīng)之說(shuō)。因惡行而招致傳染病，在后漢安世高《佛說(shuō)罪業(yè)應(yīng)報(bào)教化地獄經(jīng)》記載：身體頑痹，眉須墮落，舉身洪爛，鳥(niǎo)棲鹿宿，人跡永絕，沾污親族，人不喜見(jiàn)，名之癩病。何罪致之?罪言：“以前世時(shí)坐不信三尊、不孝敬父母，破壞塔寺，……故獲斯罪”。
顯然人生惡行，諸如不信佛、不孝敬父母等等，也會(huì)有因果報(bào)應(yīng)，獲得麻瘋病。在《千金翼方》卷二十一載有耆婆治惡病，其文說(shuō)：“(惡病)胡云迦摩羅病。世醫(yī)拱手，無(wú)方對(duì)治，名曰正報(bào)。”意思就是說(shuō)麻風(fēng)病是報(bào)應(yīng)之病，醫(yī)生也束手無(wú)策。
治療方法
印度醫(yī)學(xué)淵源甚早，至少可追溯到公元前一千多年的吠陀時(shí)代。《四吠陀》是古印度的經(jīng)典，包括《梨俱吠陀》、《娑摩吠陀》、《耶柔吠陀》、《阿闥婆吠陀》。其中，《阿闥婆吠陀》的意思是術(shù)、咒術(shù)，即異能、伎數(shù)、禁咒、醫(yī)方。Maurice Bloomfield將此書(shū)譯成英文，并將書(shū)中咒術(shù)分為十類(lèi)，第一類(lèi)便是除諸病和鬼病的除病咒文，屬禁咒療法。③之后，又有《壽命吠陀》，是《阿闥婆吠陀》的補(bǔ)充，以醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)為中心，內(nèi)容十分廣泛。④此書(shū)內(nèi)容分成八部份，即拔除醫(yī)方(拔去人體引起痛苦之物，如箭，屬外科醫(yī)學(xué))、利器醫(yī)方(使用利器治療眼耳等病，屬外科醫(yī)學(xué))、身病醫(yī)方(全身疾病治療術(shù))、鬼病醫(yī)方(驅(qū)除因鬼而生諸病)、童法(對(duì)胎兒、幼童、產(chǎn)婦的看護(hù)學(xué))、惡揭陀藥科論(解毒之學(xué))、長(zhǎng)命藥科論(有關(guān)不老不死的藥學(xué))、強(qiáng)精藥科論(強(qiáng)精催春，相當(dāng)于性醫(yī)學(xué))。⑤義凈《南海寄歸內(nèi)法傳》也記有此八醫(yī)方，曰：西方五明論中，其醫(yī)明曰：“先當(dāng)察聲色，然后行八醫(yī)，如不解斯妙，盛順?lè)闯蛇`。”言八醫(yī)者，一論所有諸瘡，二論針刺首疾，三論身患，四論鬼瘴，五論惡揭陀藥，六論童子病，七論長(zhǎng)年方，八論足身方。言瘡事兼內(nèi)外。首疾但目在頭。齊咽已下，名為身患。鬼瘴謂是邪魅。惡揭陀遍治諸毒。童子始從胎內(nèi)至年十六。長(zhǎng)年則延身久存。足力乃身體強(qiáng)健。
佛教以前將身體視為由風(fēng)、熱、痰三大而成，若三大不調(diào)，則生病。及至佛教出現(xiàn) ，則將人體視為地、水、火、風(fēng)四大，水相等于痰，火相等于熱。⑥
由此可知，印度醫(yī)學(xué)發(fā)展甚早。第一，不論婆羅門(mén)，抑或佛教徒，依照傳統(tǒng)必須學(xué)醫(yī)。第二，印度醫(yī)學(xué)形成其特有的觀念，從三大不調(diào)說(shuō)發(fā)展到佛教提倡的四大不調(diào)，及醫(yī)學(xué)分門(mén)別類(lèi)方法。第三，在治療法方面，既有藥物治療，⑦亦有禁咒療法。
佛教?hào)|來(lái)，印度醫(yī)學(xué)也隨之傳入中國(guó)，最為人熟知的便是約與佛祖同時(shí)的耆婆和龍 樹(shù)的醫(yī)術(shù)。《隋書(shū)·經(jīng)籍志》載有《婆羅門(mén)諸仙方》、《婆羅門(mén)藥方》、《西錄婆羅門(mén)仙人方》、《西域名醫(yī)所集要方》、《耆婆所述仙人方》等。從書(shū)名可知這些醫(yī)方屬印度婆羅門(mén)及名醫(yī)流傳的醫(yī)方。甚至印度及西域的藥物及藥物治療方法，也傳至中國(guó)，影響甚巨。⑧
魏晉南北朝之世，人們翻譯的佛典，其中有許多佛教治病經(jīng)典。在《大藏經(jīng)》中，我們可以檢出20部⑨，但實(shí)際數(shù)量不止于此。從《隋書(shū)·經(jīng)籍志》中也可檢出12部屬于西域的醫(yī)書(shū)，其中與佛教有關(guān)系的計(jì)有：《龍樹(shù)菩薩藥方》、《龍樹(shù)菩薩和香方》、《龍樹(shù)菩薩養(yǎng)性法》。
在治療疾疫方面，筆者搜尋《高僧傳》及《續(xù)高僧傳》所得，最常見(jiàn)的不是服用藥物，而是禁咒，這與道教的方法幾近一致，雖然咒文內(nèi)容固有分別，但同時(shí)用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)特殊威力，帶有神秘色彩。這可能因?yàn)樵趥鹘讨畷r(shí)，須顯示神跡，故多加描繪；反之，以藥物治療。僧傳既非醫(yī)書(shū)，僧傳撰作在于傳教及褒揚(yáng)高僧行跡，很難詳細(xì)列明治療所用藥物。唐以前有關(guān)治病之翻譯佛教經(jīng)典，載有以咒禁為治療方法，計(jì)有：《能凈一切眼疾病陀羅尼經(jīng)》、《佛說(shuō)咒目經(jīng)》、《佛說(shuō)療痔病經(jīng)》、《佛說(shuō)咒齒經(jīng)》、《佛說(shuō)咒時(shí)氣病經(jīng)》、《佛說(shuō)咒小兒經(jīng)》、《哩說(shuō)救療小兒疾病經(jīng)》。還有不以咒為名的經(jīng)典，經(jīng)中載有治病咒禁者亦不少。印度醫(yī)學(xué)本身是極廣泛地使用禁咒，這種佛教禁咒之法，在唐代被列入官方醫(yī)療術(shù)內(nèi)。《唐內(nèi)典》卷四十〈太醫(yī)署〉記載設(shè)有醫(yī)博士，其一為咒禁博士：“咒禁博士一人，從九品下。隋太醫(yī)有咒禁博士一人，皇朝因之。又置咒禁師，咒禁工以佐之，教咒生也。咒禁博士掌教咒禁生，以咒禁祓除邪魅之為厲者。有道禁，出于山居方術(shù)之士。有禁咒，出于釋氏。”“出于釋氏”即佛教咒禁，與道教相類(lèi)。馬伯英指出：
至于“咒陀羅尼”，為四種陀羅尼之一。陀羅尼在梵文為dharani，意謂總持。即所謂持善法而不使惡法起。佛教以佛菩薩入定以后所發(fā)之秘密語(yǔ)為咒陀羅尼。《大乘義章》卷十一云：“菩薩依禪能起咒術(shù)，為眾除患，第一神驗(yàn)，名咒術(shù)陀羅尼。”此外，《法苑珠林》卷六十〈咒術(shù)篇〉說(shuō)：“夫咒是三世諸佛所說(shuō)。”佛教的禁咒就是佛的語(yǔ)言，具有神效。在兩《僧傳》中，僧人曾利用禁咒，或治療，或顯神通，大不乏人，如鳩摩羅什、求那跋陀羅、釋寶意、耆域、杯度、釋普明、釋慧芬等等，不勝枚舉。
由于佛教也以鬼為致病之因，禁咒之用，也有驅(qū)鬼之效。《高僧傳·佛圖澄傳》說(shuō)佛圖澄：“善誦神咒，能役使鬼物。”其他例子可見(jiàn)《高僧傳·竺法曠傳》：晉興寧中東游禹穴，觀矚山水，始投若耶之孤潭，欲依巖傍嶺棲閑養(yǎng)志。郗超、謝慶緒并結(jié)居塵外。時(shí)東土多遇疫疾，曠既少習(xí)慈悲，兼善神咒，遂游行村里，拯危急，乃出邑止昌原寺。百姓疾者多祈之，至效，有見(jiàn)鬼者，言曠之行住，常有鬼神數(shù)十，衛(wèi)其前后。
竺法曠在南方云游之際，在三吳一帶遇上疾疫流行，于是以神咒為民治療。《高僧傳·訶羅竭者傳》云：晉武帝太康九年，暫至洛陽(yáng)，時(shí)疫疾甚流，死者相繼，竭為咒治，十差八九。
訶羅竭用禁咒，在疫疾流行，死者相繼時(shí)，治病還十差八九，可見(jiàn)利用禁咒來(lái)治療疫疾，甚為盛行。
佛教咒禁最大特色在于咒文譯自梵文，故內(nèi)容有音無(wú)義。如《千金翼方》卷十三載〈禁鬼咒〉說(shuō)：然摩然摩。波悉諦蘇若竭狀提。若夢(mèng)若想。若聰明易解。常用此咒法去之。
咒語(yǔ)前段，與一般佛經(jīng)翻譯梵文音譯用字十分相似，其義須通梵語(yǔ)才能如曉。《法苑珠林》卷六十〈咒術(shù)篇〉專(zhuān)門(mén)記載印度佛教的咒語(yǔ)，內(nèi)中翻譯出來(lái)的梵文咒語(yǔ)，完全與此一樣，皆有梵文音譯。《大藏經(jīng)》內(nèi)收有東晉釋法護(hù)譯的《佛咒時(shí)氣病經(jīng)》，專(zhuān)門(mén)利用禁咒來(lái)治療有時(shí)氣疾疫諸病，其文說(shuō)：
南無(wú)佛，南無(wú)法，南無(wú)比丘僧，南無(wú)過(guò)去七佛，南無(wú)現(xiàn)在諸佛，南無(wú)未來(lái)諸佛，南無(wú)諸佛弟子，令我所咒從如愿。
阿亻去尼尼亻去尼阿耶尼亻去尼阿毗羅慢多利波池尼波提梨。
南無(wú)佛，南無(wú)法，南無(wú)比丘僧，南無(wú)過(guò)去七佛，南無(wú)現(xiàn)在諸佛，南無(wú)未來(lái)諸佛，南無(wú)諸佛弟子，南無(wú)諸師，南無(wú)諸師弟子，令我所咒從如愿。若人得時(shí)氣病，結(jié)縷七過(guò)咒之，并書(shū)此上鬼神名字。若紙槐皮上，系著縷頭，讀是咒時(shí)，當(dāng)發(fā)戒清凈澡漱燒香，正心乃說(shuō)之。
此段咒文，乃東晉時(shí)所譯咒文，或者是當(dāng)時(shí)佛教流行使用的治病咒文。其中一段有音無(wú)義，咒文內(nèi)容仍無(wú)法知曉。不過(guò)，咒文顯然是用來(lái)召喚天上諸佛來(lái)助，辟除時(shí)氣病。佛教咒禁，也會(huì)與道教一般，飲咒水而治病。《高僧傳·釋安慧傳》說(shuō)：
晉永嘉中，天下疫病，則晝夜祈誠(chéng)，愿天神降藥以愈蒂民。一日出去門(mén)，見(jiàn)兩石如甕，則疑是異物，取看之，果有神水在內(nèi)，病者飲服，莫不皆愈。《北史·清河王懌傳》說(shuō)：
時(shí)有沙門(mén)惠憐者，自云咒水飲人，能瘥諸病，病日就之者，日有千數(shù)。
蒲慕州指出，“佛教的傳入中國(guó)，也不是進(jìn)入一個(gè)真空的狀態(tài)，它之所以會(huì)廣為一般人民所接受，除了在義理上必須調(diào)和中國(guó)固有的思想方式和倫理觀念之外，也應(yīng)該是與它能夠有效的處理佛教與民間信仰之間的矛盾與沖突有相當(dāng)大的關(guān)系。”
蒲氏提出此論點(diǎn)，卻沒(méi)有研究過(guò)佛教有效地處理佛教與民間信仰之間的矛盾與沖突。透過(guò)本節(jié)的探討，可以發(fā)現(xiàn)在解釋傳染病時(shí)，僧人也以疫鬼之說(shuō)為病因，以及類(lèi)似民間傳統(tǒng)使用的禁咒法來(lái)施加治療，與民間信仰正相配合。在南北朝隋唐期間，正是佛教對(duì)病因解釋及治療方法，在民間得到接受，再加上對(duì)醫(yī)療事業(yè)的重視，是使其得以傳播隆盛的因素之一。
醫(yī)療與傳教
傳染病在漢末以來(lái)，即廣泛流行，人口大量死亡，影響甚巨。一般百姓，在政府救助不足之時(shí)，對(duì)于傳染病懷有恐懼、無(wú)助的心態(tài)，自可理解。因此，百姓無(wú)論生理及心理，均須照護(hù)。在宗教上，卻可針對(duì)此種狀況，提供各方面援助。一方面，宗教對(duì)于超自然力量，有其本身宗教超自然的力量相制，透過(guò)特別儀式、法器、咒禁等，可舒減心理危機(jī)。另一方面，宗教教團(tuán)能集結(jié)比較多的人力、物力，有能力為患病者施以援手。
宗教為病人提供醫(yī)療照護(hù)，固然可以從佛道兩教教徒、組織、寺院為病人提供醫(yī)療照護(hù)情況來(lái)看。然而，也可從佛道兩教對(duì)高僧及神仙的神異記載，反映佛道兩教皆重視醫(yī)療。據(jù)蒲慕州研究，在《高僧傳》中，至少有86位高僧的事跡多少具有某種神異的性格，占總數(shù)的三分之一。與葛洪《神仙傳》比較，高僧與神仙所具有神異能力，基本上是相同的。
蒲慕州并言：這不僅反映出高僧或神仙希望人們?nèi)绾斡浀盟麄兊男蜗螅蛘摺陡呱畟鳌泛汀渡裣蓚鳌纷髡呦Ｍ绾蝸?lái)描繪他們，更重要的是，他們?cè)谌藗冃闹兴哂械男蜗瘛．?dāng)然，《高僧傳》和《神仙傳》的讀者都屬于知識(shí)階層，它們的目的也應(yīng)該主要是保存他們各自宗教傳統(tǒng)中一些“得道者”的故事，并藉此宣揚(yáng)他們的教義以吸引信眾。就此方面而言，它們與西方中古時(shí)代的《圣徒傳》有相似之處。在另一方面，既然這些故事有些被作者收入僧傳或仙傳之中之前已經(jīng)在社會(huì)流傳，其中應(yīng)該有一些除了教義之外的因素，是可以激起一般民眾的信心和熱忱的。因此，我們可以推論，僧傳和仙傳應(yīng)該可以在某個(gè)程度上反映出一般人民的宗教心態(tài)。
蒲氏的說(shuō)法是合理的。在晉隋之際，傳染病流行期間，佛道兩教除有其觀念解釋傳染病流行之外，更有若干程度治療和照護(hù)。在此情況下，佛教也因而有長(zhǎng)足發(fā)展。
印度是熱帶地區(qū)，自古至今，皆傳染病流行之地，如霍亂、鼠疫、瘧疾。
《壽命吠陀》大約記載了360種疾病及其治療方法，其中許多都可以與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疾病名稱(chēng)相對(duì)應(yīng)。
醫(yī)療及藥物學(xué)在印度發(fā)展甚早。在佛教?hào)|來(lái)之時(shí)，印度醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成體系，其觀念和治療方法，傳至中國(guó)。
在僧傳中，記載高僧醫(yī)療能力及神效，是其一個(gè)要點(diǎn)，反映出醫(yī)療是當(dāng)時(shí)僧人的一項(xiàng)重要任務(wù)。《高僧傳·安世高傳》描述安世高說(shuō)：
安清，字世高，安息國(guó)王正后之太子也。幼以孝行見(jiàn)稱(chēng)，加又志業(yè)聰敏，意好學(xué)，外國(guó)典籍，及七曜五行醫(yī)方異術(shù)，乃至鳥(niǎo)獸之聲，無(wú)不綜達(dá)。
在《開(kāi)元釋教錄》中，安世高更被稱(chēng)為：東漢之末，安世高醫(yī)術(shù)有名，譯經(jīng)傳入印度之醫(yī)藥。
現(xiàn)存《大藏經(jīng)》有安世高譯的《佛說(shuō)奈女耆域因緣經(jīng)》，《開(kāi)元釋教錄》可能即據(jù)此而論。
此經(jīng)記載印度神醫(yī)耆婆(一譯耆域)精通醫(yī)理。
安世高又譯有《佛說(shuō)罪業(yè)應(yīng)報(bào)教化地獄經(jīng)》及《分別善惡所起經(jīng)》、《佛說(shuō)鬼問(wèn)目連經(jīng)》，以佛教學(xué)說(shuō)為本，皆言疾病由來(lái)與因果報(bào)應(yīng)之關(guān)系。其他高僧，諸如佛圖澄的禁咒療法、單道開(kāi)精于治眼疾、于法開(kāi)懂?huà)D產(chǎn)科，皆為人熟知，不勝枚舉。透過(guò)治療，能吸引信眾。《高僧傳·佛圖澄傳》記佛圖澄既通曉各種神異，又尤精醫(yī)術(shù)，“時(shí)有痼疾，世莫能治者，獨(dú)澄為醫(yī)療，應(yīng)時(shí)而瘳損。”《晉書(shū)·藝術(shù)·佛圖澄傳》說(shuō)“百姓因澄故，多奉佛，皆營(yíng)造寺廟，相與出家。”
不過(guò)，有一點(diǎn)值得注意，就是固然有不少高僧從西域來(lái)到中土，帶來(lái)印度及西域醫(yī)術(shù)及治療方法。但在中國(guó)出家的僧侶始終仍以本土中國(guó)人為多，他們?cè)谥袊?guó)文化環(huán)境中成長(zhǎng)，受中國(guó)醫(yī)學(xué)思想所影響，在觀念上雖主張佛教的四大不調(diào)、因果報(bào)應(yīng)之說(shuō)，在治療上則不一定完全依據(jù)印度醫(yī)療方法。
佛教行道，本著慈悲喜舍之心，供奉病人乃一種功德。《四分律》說(shuō)：佛言，自今已去，應(yīng)看病人，應(yīng)作瞻病，人若欲供養(yǎng)我者，應(yīng)先供養(yǎng)病人。
佛祖明白地表示修佛道者，供養(yǎng)佛祖先要供養(yǎng)病人，表現(xiàn)出佛教徒慈悲之心。《高僧傳·單道開(kāi)傳》記：明六度以除四魔之病，調(diào)九候以療風(fēng)寒之疾，自利利人，不亦可乎!
所謂“明六度”即六度般若波羅蜜，以去除心魔而成佛；“調(diào)九候”，所謂九候是一種診脈方法，三部九候之法，在此借指醫(yī)術(shù)而言，治療身體疾病。“六度”與“九候”都是可以自利利人，以成就別人來(lái)成就自己，為人治病也是一種功德。魏晉南北朝時(shí)，佛教福田思想已非常流行。西晉法矩譯《佛說(shuō)諸德福田經(jīng)》說(shuō)到有七法，其一是常施醫(yī)藥療救病眾，行之便能增功德。此經(jīng)在北朝非常流行。敦煌莫高窟第269窟壁畫(huà)，即根據(jù)此經(jīng)繪有施贈(zèng)醫(yī)藥之圖像。
隋唐以后，福田、悲田思想更加盛行，演為專(zhuān)門(mén)博施濟(jì)眾，贈(zèng)醫(yī)舍藥。 由于傳染病會(huì)經(jīng)日常接觸而感染，醫(yī)學(xué)上要求對(duì)傳染病人常常加以隔離，在佛教思想中，卻要對(duì)病人倍加照顧，就算傳染病人也不例外。《高僧傳·釋僧遠(yuǎn)傳》說(shuō)：(癉明中至大明六年間)嘗一時(shí)行青園，聞里中得時(shí)氣病者，憫而造之，見(jiàn)駢尸侶病者數(shù)人，人莫敢近，遠(yuǎn)深加痛惋，留止不忌去，因?yàn)楦嫫驍克罁嵘骷庸侨狻?在劉宋，地則不詳)釋僧遠(yuǎn)所過(guò)之地，疾疫流行，心生慈悲之心，憫憐眾生，人皆不敢近患病者，獨(dú)他留止不去，加以照護(hù)。《高僧傳·杯度傳》說(shuō)：元嘉四年，有叨興邵信者，甚奉法，遇傷寒病，無(wú)人敢看，乃悲泣念觀世音，忽見(jiàn)一僧來(lái)云，乃杯度弟子。
邵信念觀世音，可能得觀世音解救，派遣杯度弟子到來(lái)。故事真?zhèn)卧诖瞬槐妫皇窍胝f(shuō)明一種想法，當(dāng)遇上傷寒病之類(lèi)傳染病，無(wú)人敢看，佛教徒亦不避感染之危險(xiǎn)，同樣照護(hù)病人。甚至有高僧專(zhuān)門(mén)走到疫區(qū)，為人治病。《高僧傳·竺法曠傳》說(shuō)，竺法曠善于神咒，因見(jiàn)三吳之地多疾疫，乃出建康，四處游歷，目的就是拯救危急的病者。這種慈悲立功之想法，推而廣之，在佛教寺院形成了從事醫(yī)療事業(yè)的收養(yǎng)病人病坊。《高僧傳·竺法調(diào)傳》說(shuō)：常山有奉法者，兄弟二人，居去寺百里。兄婦疾篤，載至寺側(cè)，以近醫(yī)藥，兄既奉調(diào)為師。
常山有信奉佛法兄弟二人，兄妻有病，將之載至佛寺之側(cè)，以近醫(yī)藥，表明佛寺是施舍醫(yī)藥之地。《續(xù)高僧傳·釋法穎傳》說(shuō)：齊高即位，復(fù)敕為僧主，資給事有倍常科，穎以從來(lái)信施，造經(jīng)像及藥藏，鎮(zhèn)于長(zhǎng)干。
釋法穎在長(zhǎng)干寺內(nèi)，設(shè)立藥藏，提供醫(yī)療服務(wù)無(wú)疑。《續(xù)高僧傳·釋僧傳》更說(shuō)：良醫(yī)上藥，備于寺內(nèi)。寺院之內(nèi)，已有良醫(yī)，也有上等藥物，用于療治病人。此供養(yǎng)病人之行為，為佛教徒所遵行。《南史》說(shuō)：太子與競(jìng)陵王子良俱好釋氏，立六疾館以養(yǎng)窮人。
“六疾館”顧名思義當(dāng)然不是只養(yǎng)窮人，而是收養(yǎng)有病無(wú)依的窮人。在隋代，更在寺院中設(shè)有“癘人坊”，專(zhuān)門(mén)收容麻瘋病人。《續(xù)高僧傳·那連提黎耶舍傳》說(shuō)那連提黎耶舍：“收養(yǎng)癘疾，男女別坊，四時(shí)供承，務(wù)令周給。”又《續(xù)高僧傳·釋智巖傳》說(shuō)釋智巖：“后往石頭城癘人坊住，為其說(shuō)法，吮膿洗濯，無(wú)所不為。永徽五年二月二十七日終于癘所。”此等“癘所”，與佛教關(guān)系甚深。那連提黎耶舍死于開(kāi)皇九年，其所辦的“癘人坊”可能早于南北朝時(shí)已設(shè)立，極可能淵于南北朝時(shí)的六疾館。全漢癉更認(rèn)為“醫(yī)院的起源，恐與佛教寺院有關(guān)。”
總而言之，漢至南北朝的佛教高僧參與醫(yī)療行為，是十分普遍的。僧《弘明集》載有晉釋道恒批評(píng)當(dāng)時(shí)僧人行徑道：或墾殖田圃，與農(nóng)夫齊流；或商旅博易，與眾人竟利；或矜持醫(yī)道，輕作寒暑。
“矜持醫(yī)道，輕作寒暑”，指責(zé)僧人自持略懂醫(yī)道，為人看病。反過(guò)來(lái)，也證明了醫(yī)療也是佛寺的一項(xiàng)社會(huì)功能。
總 結(jié)
晉隋之際，不論道教與佛教與醫(yī)療都有密切關(guān)系。從佛教與醫(yī)療關(guān)系而言，可以看到以下幾點(diǎn)：第一，兩晉南北朝至唐代，是印度佛教傳入中國(guó)最為活躍的時(shí)期，同時(shí)也是中國(guó)吸收印度各類(lèi)文化最多的時(shí)期，醫(yī)學(xué)也不例外，許多印度醫(yī)學(xué)治療方法觀念，都是透過(guò)僧人來(lái)華而帶入的。第二，佛教疾病觀念影響中國(guó)醫(yī)學(xué)思想甚大，尤其四大不調(diào)論，在陶弘景、孫思邈等人醫(yī)書(shū)中，都凸顯出來(lái)，此點(diǎn)許多學(xué)者都論及。 | 
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